Ga naar de inhoud
2Wheels4Wings
Motortochten voor een goed doel
Home
Activiteiten
Over ons
Sponsoren
Zoeken naar:
2Wheels4Wings
Motortochten voor een goed doel
Menu sluiten
Home
Activiteiten
Over ons
Sponsoren
2Wheels4Wings
Motortochten voor een goed doel
Toggle menu
Zoeken naar:
Inschrijformulier motorrijder
Inschrijfformulier motorrijder 2023
Voornaam
*
Tussenvoegsel
Achternaam
*
Mobiele nummer
*
Dit gebruiken we puur om bij urgente zaken contact met je op te kunnen nemen.
Email
*
T.b.v. de communicatie. Op dit e-mailadres ontvang je na onze verwerking van het formulier een ontvangstbevestiging.
Email bevestiging
*
Bevestig je e-mail adres.
Merk en model motor
*
Aantal eerder gereden Appieruns
*
Type motor
*
Solomotor
Zijspan
Trike
Type rugsteun
*
Geen
Sissy bar
Topkoffer
Koffer met zijsteun
Anders (vermelden bij opmerkingen)
Heb je een opzittende verzekering? (voor deelname verplicht)
*
Ja
Nee
Ik maak gebruik van de avondmaaltijd die Stichting 2Wheels4Wings verzorgt
*
Ja
Nee
Aantal passagiers plaatsen
*
Hoeveel passagiers kun je maximaal op je motor vervoeren.Tel jezelf dus niet mee.
Heb je een eigen passagier waaraan je gekoppeld wenst te worden?
Zo ja, graag naam passagier vermelden, anders veld leeg laten. Passagier moet wel een eigen formulier invullen.
Opmerkingen
De stichting mag mij benaderen voor het meerijden bij kleinere evenementen zoals een middagje op motoren met bewoners van een woongroep.
*
Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden (voor deelname verplicht)
*
Bij deze geef ik toestemming dat Stichting 2Wheels4Wings mijn persoonsgegevens gebruikt voor de organisatie van deze Appierun.
Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:.
Verzenden
ALGEMENE VOORWAARDEN
BASISINFORMATIE APPIERUN